衢州市医保局围绕国家局参保人员个人信息授权查询和使用试点建设，聚焦参保群众、医院、医保、商保公司之间健康信息共享困难等堵点难点，打造医保全生命周期数据授权查询应用系统，并于10月12日在江山市试点运行。衢州市在全国12个试点城市中首批实现试点成果落地，打造还数于民、数随人走、多方共有、精准授权的数据共享应用新模式，实现数据安全、精准、可控使用，满足人民群众多样化医疗健康保障需求，有效提升衢州医保治理能力和公共服务水平。

　　建设医保健康数据资源中心，让数据“找得到”。依托国家医保信息平台，创新性地从参保人医疗健康数据归集入手，打通区域间、机构间、层级间数据壁垒。从医保、医院等多个数据源，全量采集3大类31小类308张表6亿余条参保人信息数据，形成完整、准确、实时、共享的医保健康数据资源池。同步创建个人待遇、健康体检等6个主题库，为健康管理、主动服务、分析决策等提供坚实的数据支撑。深度开展数据治理工作，制定8类数据质量检查规则，切实提升数据质量。

　　建立信息分级分类机制，让数据“有标准”。牵头制定《浙江省参保人员个人信息授权查询和使用管理办法》，用制度全面规范个人信息采集、分类分级、授权查询全流程业务。通过系统设定分类分级规则，动态扫描数据资产，按照数据重要程度和敏感等级将数据自动划分为基本信息类、参保信息类等八类分类， 敏感1级“一次授权、多次查询”、敏感2级“一次授权、限定频次查询”、敏感3级“一次授权、一次查询”三级防护级别，有效保障个人隐私和数据安全。

　　打通数据查询通道和应用场景，让数据“用起来”。人民幸福，健康为“要”，市医保局牢牢把人民健康放在优先发展的战略位置，首期通过打通医院和商保公司两个第三方，构建医检结果共享、商保理赔两个数据授权应用场景，全方位守护群众健康。一是参保人授权医生查询医疗健康数据，有效解决以往纸质病历不便携带和管理的问题，大幅提高医疗效率和质量，减少重复检查，减轻患者就医负担。二是参保人授权“惠衢保”承保公司查询个人医保数据，将医保数据封装成标准服务对外输出。目前已配置“惠衢保”和谋划其它商保参保、核保、理赔等6类场景下的9个数据服务，助力打造一站式服务，使参保人商保参保、理赔更便捷。

　　构建授权查询双维度监控体系，让数据“更安全”。参保人和医保局可对数据授权记录和第三方调阅查询记录进行双维度实时监控，对个人信息授权使用全过程、全链条做到“心中有数”，参保人员本人通过“浙里办”移动端随时关闭授权，充分保障参保人员合法权益。医院端查看数据需通过医生和参保人身份双重认证，“惠衢保”等商保公司端需通过数据服务资源申请和个人授权的线上备案留痕，将数据安全管控落实到“每个第三方”“每个服务”“每个人”“每个字段”，实现数据出处可追溯。同步开发数据服务包的启停用、是否脱敏、是否返回等5大精细化安全保障功能，在确保参保人员信息数据安全的前提下，实现健康数据的高效运用。

　　目前该系统已完成1.36万项、6.52亿条数据的采集工作，累计为3.59万名参保人员提供数据授权服务。同时，首批上线的江山市参保人员可通过“我的健康守护”“我的电子处方”“我的健康档案”“我的寻医问药”等4类应用子场景，随时随地管理和使用个人医保信息和全生命周期医疗健康信息，在充分保障参保人员知情权和隐私权基础上，极大地提高了数据使用价值。